ࡱ> 8:567'`bbjbjLULU?.?.?/  ```8`tdb nTdllllll l$mhն8 mllmm8 llrrrm  l lrmrrt JlHd 4`n|j* ϲ0]n]PJJ] ^mmrmmmmm88[rXmmmmmmm *7) 7  Informaes para Licena Ambiental Prvia (LAP) Identificao do Produtor FORMCHECKBOX  Pessoa Fsica FORMCHECKBOX  Pessoa JurdicaNome/Razo Social: FORMTEXT      Inscrio Estadual: FORMTEXT      CPF/CNPJ: FORMTEXT      Carteira Identidade: FORMTEXT      rgo Expedidor: FORMTEXT      Endereo: FORMTEXT      Bairro: FORMTEXT      CEP: FORMTEXT      Municpio: FORMTEXT      Contato junto FATMA: FORMTEXT      Fax n: FORMTEXT      Telefone: FORMTEXT      E-mail: FORMTEXT      Pertence Associao ou Cooperativa: FORMCHECKBOX  Sim FORMCHECKBOX  NoQual: FORMTEXT      Dados da PropriedadeNome da Propriedade: FORMTEXT      Endereo: FORMTEXT      Bairro: FORMTEXT      CEP: FORMTEXT      Municpio: FORMTEXT      rea da Propriedade (ha): FORMTEXT      Atividade Principal: FORMTEXT      Outras atividades da propriedade: FORMTEXT      Informaes sobre a rea a ser LicenciadaLOCALIZAO:Latitude(S):g:  FORMTEXT      m:  FORMTEXT      s:  FORMTEXT      Longitude(W):g:  FORMTEXT      m:  FORMTEXT      s:  FORMTEXT      COORDENADAS UTM x: FORMTEXT      COORDENADAS UTM y: FORMTEXT      rea til (ha): FORMTEXT      Proximidade de atividade (em metros) de carcinicultura de corpos dgua(rio, riacho, crrego, lagoa, etc): FORMTEXT      Existncia na rea a ser licenciada: FORMCHECKBOX  Dunas FORMCHECKBOX  Mangues FORMCHECKBOX  Florestas FORMCHECKBOX  Outras reas de interesses ambientaisTipo de vegetao existente na rea: FORMTEXT      Captao de guaFonte  FORMCHECKBOX  Rio/Ribeiro. Nome:  FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Arroio. Nome:  FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Lago/Lagoa. Nome: FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Vertente FORMCHECKBOX  Poo Artesiano. Nvel Esttico:  FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Rede Pblica. Empresa Fornecedora: FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Mar. Nome da praia: FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Lagoa de gua salobra. Nome: FORMTEXT        FORMCHECKBOX  Outro. Especificar: FORMTEXT      Consumo de gua na ^` F H \ ƱѠ{fѠU{UG=hTah{5\jhTah{5U\ hfWthfWtCJOJQJ^JaJ)jhah@mT5CJU\aJh.$hfWtOJQJ^JhfWtCJOJQJ^JaJhfWtOJQJ^J h?1h@mTCJOJQJ^JaJ)jchah@mT5CJU\aJh@mT5CJ\aJjh@mT5CJU\aJ#hfWthfWt5CJOJQJ^JaJ hfWt5hfWthfWt5` pbb$x$Ifa$gdCkkd$$IfFT`'`' t0`'44 lalytvxJ$$Ifa$gdC$ rx^a$gdfWt` F n ss$x$Ifa$gdC~kd3$$IfFT0`' t0`'44 lalyt?+F\ ^ ` j l n ( * > @ B L N P ཬ࢑ཬn]L!j\hTah{5U\ jhTa5U\mHnHu!j9hTah5U\ hTa5\jhTa5U\!jhTah{5U\hTah{5\ hfWthfWtCJOJQJ^JaJhTahfWtCJaJ.jhTah{5OJQJU\mHnHujhTah{5U\!jhTah{5U\n p ssss$x$Ifa$gdC~kd6$$IfFT0O`'O t0`'44 lalyt?+F ( P r [MMMM$x$Ifa$gdCkd$$IfFT\OW`'O a t0`'44 lalyt{P r t        2 4 6 @ o^oM!jhTah{5U\!j hTah5U\ jhTa5U\mHnHu!jhTah5U\ hTa5\jhTa5U\hTahfWtCJaJ.jhTah{5OJQJU\mHnHu!jhTah{5U\hTah{5\jhTah{5U\ hfWthfWtCJOJQJ^JaJ [MM$x$Ifa$gdCkdp$$IfFT\OW`'O } t0`'44 lalyt?+F   D Z ssssss$x$Ifa$gdC~kd$$IfFT0`'d" t0`'44 lalyt?+F@ B D Z \ p r t ~       ( * > ˺Ս|m\m!jr hTah{5U\hTahfWtCJaJmH sH !jo hTah{5U\(hfWthfWtCJOJQJ^JaJmH sH 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Kg/ano FORMCHECKBOX  Camaro Branco (Litopenaeus schmitti) FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Camaro Rosa (Farfantepenaeus) FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Camaro Branco do Pacfico (Litopenaeus Vannamei) FORMTEXT       FORMCHECKBOX  Outros. Especificar: FORMTEXT       FORMTEXT      Produo Total (Kg/ano): FORMTEXT      Fornecedor (procedncia e nome) de ps-larvas: FORMTEXT      AlimentaoTipoEspecificar Quantidade (Kg)FrequnciaDiaSem.MsRao FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Adubao Orgnica FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Adubao Inorgnica FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Subprodutos Agrcolas FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Cereais FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Outros Insumos FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Tipo de Despesca: FORMTEXT      Corpo Receptor dos EfluentesNomeClasseBacia Hidrogrfica FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT       FORMTEXT      Observao: As informaes no disponveis para a fase da Licena Ambiental Prvia (LAP) devero ser respondidas na fase da Licena Ambiental de Instalao (LAI). Declarao de ResponsabilidadeNome: FORMTEXT      Cargo:  FORMTEXT      Declaro, sob as penas da Lei, a veracidade das informaes prestadas na presente Instruo Normativa.Local e data FORMTEXT       FORMTEXT   de FORMTEXT      de FORMTEXT      Assinatura:Carimbo da empresa:     PAGE  IN 10 verso ago/2011 rtv *,.02~ɿzpc]G5"hTah25CJOJQJ\aJ+jhTah25CJOJQJU\aJ hW@^JhW@hW@CJ^JaJhW@CJ^JaJh?1h@mT^J)j{4hah@mT5CJU\aJh@mT5CJ\aJjh@mT5CJU\aJh6hOKCJ^JaJh$whn5^JhnOJQJ^Jh`Whn5^J hn5^J h{hCJOJQJ^JaJhTahCJaJtvm#JkdH0$$IfF`'`'  `'4 FaFp yt2$ r$Ifa$gdn~kd/$$IfFT0`' t0`'44 lalyt2Ȑ֐ؐ ~{ rx$IfgdW@Ff2$ r*x$If^`*a$gdOK$ rP$Ifa$gdOK$ rP$Ifa$gdOK$ rPP$Ifa$gd+q^$ rx$Ifa$gdOK ȑʑ̑ΑБ &(*иЭxoe\J11j5hTah25CJOJQJU\aJ"hTah25CJOJQJ\aJhW@hW@^JhW@CJ^JaJh?1h@mT^J)ja5hah@mT5CJU\aJh@mT5CJ\aJjh@mT5CJU\aJ hW@^JhTahW@OJQJ.jhTah25CJU\aJmHnHu+jhTah25CJOJQJU\aJ1j4hTah25CJOJQJU\aJ8:̒Β.u$ r*<$If^`*a$gd N$ rP$Ifa$gdOK$ r$Ifa$gdW@$ rx$Ifa$gdW@Ff8$ rPP$Ifa$gd+q^ r*x$If^`*gdW@ *468:<XZ\^`ʒ̒ΒВǺwnhn[hE3"hTah5CJOJQJ\aJ+jhTah5CJOJQJU\aJhW@hW@CJ^JaJ hW@^JhW@hW@^JhghW@CJ^Jh?1h@mT^J)j:hah@mT5CJU\aJh@mT5CJ\aJjh@mT5CJU\aJh6hW@CJ^JaJhTahW@OJQJ+jhTah25CJOJQJU\aJ.jhTah25CJU\aJmHnHu,8NPRиЭxoe\\QDhW@hW@CJ^JaJhghW@CJ^JhW@hW@^JhW@CJ^JaJh?1h@mT^J)j;hah@mT5CJU\aJh@mT5CJ\aJjh@mT5CJU\aJ hW@^JhTahW@OJQJ.jhTah5CJU\aJmHnHu+jhTah5CJOJQJU\aJ1j:hTah5CJOJQJU\aJ.Rz|ؓ rPP$Ifgd2 rPP$Ifgd/tFf>>$ rPP$Ifa$gd+q^ r*x$If^`*gdW@$ rT$If^T`a$gdhRThjlvxz|~ؓړ׾闑xm`ZA1ju@hTah25CJOJQJU\aJ h/t^Jh6hW@CJ^JaJhTahW@OJQJ1j;hTah25CJOJQJU\aJ hW@^JhTahW@CJOJQJaJ.jhTah25CJU\aJmHnHu1jh;hTah25CJOJQJU\aJ"hTah25CJOJQJ\aJ+jhTah25CJOJQJU\aJ`bvxz02<@̽̋zpi\i\SJh1h^m^Jh1h1^Jh6h>4CJ^JaJ h>45^Jh^mOJQJ^Jh`Wh^m5^J h^m5^J0jhTa5CJOJQJU\aJmHnHu1jAhTah5CJOJQJU\aJhTa5CJOJQJ\aJ%jhTa5CJOJQJU\aJh/th/t^Jh6h/tCJ^JaJhTah/tOJQJ`o rx$Ifgd2$ rdhx$Ifa$gd>4hkd@$$IfF0 `'  `'4 FaFpyt27JkdB$$IfF`'`'  `'4 FaFp yt2$ r$Ifa$gd:ojkdB$$IfF0!`'!? 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